Especialidad en Geriatría y Gerontología
Examinar
Examinando Especialidad en Geriatría y Gerontología por Autor "Arce Córdoba, Kimberly"
Mostrando 1 - 2 de 2
Resultados por página
Opciones de ordenación
Ítem Epidemiología de cáncer de piel en los adultos mayores del Hospital Nacional de Geriatría y Gerontología en el periodo de enero de 2012 a diciembre de 2012(2014) Arce Córdoba, Kimberly; Monge Navarro, OscarEl objetivo de esta tesis es describir las características epidemiológicas de la población adulta mayor diagnosticada con cáncer de piel en el año 2012 en el Hospital Nacional de Geriatría y Gerontología, a través de una revisión de expedientes con el diagnóstico histopatológico de neoplasia cutánea. Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo y observacional. Se analizaron 113 expedientes, de ellos, 81 expedientes se ajustaban a los criterios de inclusión del estudio. En este estudio se observó que el promedio de edad de las personas con diagnóstico de cáncer de piel fue de 82 años, relacionándose que a mayor edad hay mayor riesgo de cáncer de piel. El sexo que predominó fue el femenino, esto se asoció a que la muestra estudiada son adultos mayores, y la expectativa de vida es mayor en las mujeres. Se documentó que sólo el 19% de los pacientes tenían el antecedente de la exposición solar, contrario a lo descrito en la literatura, en probable relación con que no se documentó esta variable en el 53% de la muestra. Se identificó que la mayoría de la población a la cual se le realizó el diagnóstico de tumores malignos en el hospital estudiado es en la provincia de San José en el 67.9%, con una distribución principalmente en los cantones Central (21%) y Desamparados (16%). Similar al lo reportado en otros estudios, el tipo histológico más frecuente fue el carcinoma basocelular con 75.5%, el segundo lugar fue el carcinoma epidermoide con 19%, seguido del melanoma 4.5% y un único caso de tumor de anexos. El sitio más afectado fue la cabeza en 80% y el cuello en el 10%, se demostró una relación significativa entre el sitio anatómico afectado y el tipo histológico de cáncer (p= 0.01). Además se documentó que al momento del diagnóstico, se identificaron múltiples tumores malignos de piel en el 22% de las personas. La incidencia del cáncer de piel en es este trabajo fue de 242/100.000, la cual resultó...Ítem Sangrado digestivo alto en adultos mayores hospitalizados en el Hospital Nacional de Geriatría y Gerontología, en el período 2012 al 2017: perfil epidemiológico, factores de riesgo, severidad y complicaciones(2018) Urbina Brenes, Roberto; Arce Córdoba, KimberlyEl objetivo de esta tesis es describir el perfil epidemiológico, los factores de riesgo, severidad, complicaciones y mortalidad de los adultos mayores con diagnóstico de sangrado digestivo alto, ingresados en el Hospital Nacional de Geriatría y Gerontología en el período 2012-2017, a través de una revisión de expedientes. Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo y observacional. Además, se analizó una muestra de 135 expedientes y de ellos, 96 se ajustaban a los criterios de inclusión del estudio. En dicha revisión, se observó que el sangrado digestivo alto es ligeramente más frecuente en adultos mayores hombres que mujeres. Se evidenció que, en el año que más se reportaron casos fue el 2016. Se encontró que el tabaquismo o etilismo son factores de riesgo asociados y que se presentan en aproximadamente un tercio de los pacientes. La multimorbilidad es frecuente en los adultos mayores, así como la ingesta de medicamentos con potencial factor de riesgo, como lo son la aspirina, el clopidogrel, los esteroides, los antiinflamatorios no esteroides, la warfarina y los nuevos anticoagulantes orales. La aspirina fue el medicamento de mayor consumo. El hallazgo patológico más frecuente fue la esofagitis seguido de la úlcera péptica duodenal. La presentación clínica más frecuentes fue la melena seguido de la hemtamesis. La coagulopatía se asoció al sangrado en menos del 10% de los pacientes. El resangrado se presentó en aproximadamente el 9% de los pacientes. Por otra parte, la tasa de mortalidad fue del 9%. Un 40% requirió la transfusión de hemoderivados, lo cual es un factor de riesgo de mortalidad. Las principales causas de mortalidad fueron infecciones respiratorias y la falla renal. La cirugía gástrica correctiva no suele ofrecerse a los pacientes, así como el cribado por la bacteria Helicobacter pylori.