Guía de diagnóstico y manejo de trombosis venosa profunda en el Hospital San Juan de Dios
dc.contributor.advisor | Vargas Fallas, Essme María | |
dc.contributor.author | Rodríguez Rojas, Vicky Alexandra | |
dc.date.accessioned | 2023-01-27T18:43:58Z | |
dc.date.available | 2023-01-27T18:43:58Z | |
dc.date.issued | 2019 | |
dc.description | Tesis (doctorado académico en cirugía vascular)--Universidad de Costa Rica. Sistema de Estudios de Posgrado. Programa de Estudios de Posgrado de Cirugía Vascular, 2019 | |
dc.description.abstract | La Trombosis venosa profunda (TVP) forma parte junto con el Embolismo pulmonar (EP), de las manifestaciones del Tromboembolismo venoso (TEV). Es una patología frecuente con una incidencia en Estados Unidos y Europa de 1/1000 habitantes. El riesgo de complicaciones tanto agudas como crónicas se relaciona con la ubicación y extensión del trombo, siendo éstas más frecuentes en TVP iliofemoral. El síndrome postrombótico, una complicación tardía de la TVP, se desarrolla en más de 1/3 de los pacientes, y se asocia a gran comorbilidad. La incidencia de esta patologia persiste elevada pese a la introducción de nuevas terapias antitrombóticas. Los nuevos anticoagulantes orales han mostrado no inferioridad y mayor seguridad con respcto a los Antagonistas de Vitamina K (VKA), por lo que se recomiendan como primera linea en pacientes sin neoplasia asociada. Para la TVP relacionada a cáncer, la heparina de bajo peso molecular se sugiere como elección. La implantacion de filtros de v. Cava Inferior (VCI) no es inocua, y se sugiere colocar según riesgo beneficio del paciente. Se recomienda en pacientes con contraindicación para anticoagulación y se sugiere remover una vez que se pueda iniciar la misma. La trombólisis dirigida por catéter, asistida por ultrasonido, la trombectomía mecánica y la trombólisis farmacomecánica han surgido en los últimos años con el fin de lograr una remoción temprana del trombo y disminuir la incidencia del SPT; sin embargo el uso del trombolitico aumenta el riesgo de sangrado, por lo que se deben seguir criterios de selección estrictos de los pacientes para disminuir el riesgo de complicaciones y tratar solo aquellos pacientes con un beneficio claro. La American Heart Asociation, la Sociedad de Radiólogos Intervencionistas y la Scoiedad Europea de Cardiología recomiendan el uso de trombólisis en pacientes con TVP aguda, iliofemoral y con bajo riesgo de sangrado. El seguimiento posterior al procedimiento... | es_CR |
dc.description.procedence | UCR::Investigación::Sistema de Estudios de Posgrado::Salud::Doctorado Académico en Cirugía Vascular | |
dc.identifier.uri | https://repositorio.sibdi.ucr.ac.cr/handle/123456789/16500 | |
dc.language.iso | spa | |
dc.subject | Hospital San Juan de Dios (Costa Rica) - CASOS, HISTORIAS CLÍNICAS, ESTADISTICAS, ETC. | |
dc.subject | TROMBOFLEBITIS - DIAGNÓSTICO - COSTA RICA | |
dc.subject | TROMBOFLEBITIS - PACIENTES - COSTA RICA | |
dc.subject | TROMBOFLEBITIS - TRATAMIENTO - COSTA RICA | |
dc.title | Guía de diagnóstico y manejo de trombosis venosa profunda en el Hospital San Juan de Dios | |
dc.type | tesis doctoral |
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