Especialidad en Hematología
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Examinando Especialidad en Hematología por Autor "Rodríguez Durán, Mariela"
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Ítem Análisis de sobrevida de los pacientes con diagnóstico de leucemia mieloide aguda en el Hospital México de la Caja Costarricense de Seguro Social, de enero 2019 a diciembre 2022(2023) Granados Altamirano, José Leonardo; Rodríguez Durán, MarielaÍtem Estudio descriptivo retrospectivo de la efectividad del tratamiento con inhibidores de tirosina quinasa en pacientes con leucemia mieloide crónica cromosoma Filadelfia positivo tratados en el Servicio de Hematología del Hospital México del año 2012 a 2017(2019) Chaves Sevilla, Paula; Rodríguez Durán, MarielaLa leucemia mieloide crónica Filadelfia positivo es una neoplasia mieloproliferativa clonal, caracterizada por desregulación de la producción del linaje celular mieloide maduro con una tendencia variable hacia progresión a una enfermedad más agresiva y eventualmente progresión hacia leucemia aguda. Esta patología se asocia invariablemente a la anormalidad cromosómica conocida como cromosoma Filadelfia y a la formación del gen híbrido BCR-ABL 1 que codifica una tirosina quinasa desregulada. El advenimiento de la terapia con inhibidores de tirosina quinasa en los últimos años ha tenido un efecto dramático sobre la sobrevida de pacientes portadores de LMC. El siguiente trabajo de investigación pretende analizar la efectividad del tratamiento con los inhibidores de tirosina quinasa disponibles en el Hospital México de la CCSS. Se trata de un estudio retrospectivo, observacional y descriptivo en el que se analiza la efectividad del tratamiento con inhibidores de tirosina quinasa en pacientes con leucemia mieloide crónica Ph+ tratados en el servicio de hematología del Hospital México del año 2012 a 2017. Con este objetivo se documentaron 55 casos de los cuales solo 35 (Grupo 3) se pudieron analizar de forma completa ya que había homogeneidad en la cuantificación de transcritos de BCR-ABL 1 en su historia clínica. Se procesaron los resultados mediante una hoja de recolección de datos y un análisis estadístico multivariable. Hubo una leve predominancia masculina en la población estudiada, con una mediana de edad de 55 años. El 70% de los pacientes presentaban leucocitosis al momento del diagnóstico y el 100% de los casos analizado alcanzó una remisión hematológica completa con el inicio de la primera línea de tratamiento con el inhibidor de tirosina quinasa lmatinib. La remisión molecular mayor fue alcanzada por un 54% del tercer grupo de pacientes estudiados en un tiempo.Ítem Guías de manejo de leucemia promielocítica aguda en primera línea y recaída(2016) Rodríguez Durán, Mariela; Buján Boza, WillemLa Leucemia Promielocítica Aguda (LPA) es un subtipo de Leucemia Mieloide Aguda (LMA) con características clínicas y biológicas muy particulares que la diferencian de los demás tipos de leucemias. Esta enfermedad se caracteriza por la translocación recíproca balanceada t(15;17)(q22;q11-12), que lleva a la fusión del gen promielocítico (PML) con el gen del receptor alfa de ácido retinoico (RARA). El resultado es una oncoproteína híbrida PML-RARA que impide la diferenciación de promielocitos leucémicos. La historia de la LPA ha cambiado significativa y drásticamente en los últimos 30 a 40 años, se ha transformado de ser la leucemia aguda más rápidamente fatal a ser la más curable con tasas de sobrevida a largo plazo de más de 90%, esto gracias a los avances extraordinarios en la investigación clínica y biológica que actualmente llevan a un nuevo paradigma de terapia específica en el campo de la oncología.Con la posibilidad de curar por primera vez en la historia una leucemia aguda sin quimioterapia.