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Examinando Salud por Autor "Bonilla Carrión, Róger Enrique"
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Ítem Frecuencia del alelo causante de la enfermedad de Charcot-Marie-Tooth (tipo axonal con herencia autosómica recesiva) en Palmares, Costa Rica(Revista de Biología Tropical/International Journal of Tropical Biology and Conservation;, Vol 57 (Suplemento 1), 2009) Rojas Araya, Melissa; Bonilla Carrión, Róger Enrique; Campos, Sergio; Centeno, Carolina; Del Valle, Christian; Pacheco, Juan Pablo; Saborío, Alina; Vega, Jovel; Fernández, Hubert; Leal Esquivel, AlejandroLa enfermedad de Charcot-Marie-Tooth constituye el grupo de neuropatías periféricas hereditarias más común a nivel mundial. Una familia con 18 afectados del cantón de Palmares (Alajuela, Costa Rica) con una neuropatía de tipo axonal y herencia autosómica recesiva, permitió localizar el gen responsable en la región 19q13.33. Posteriormente se identificó la mutación causante en el gen MED25. El presente estudio determinó la frecuencia del alelo mutante, así como la distribución geográfica de este alelo. En una muestra al azar de 103 individuos se encontraron seis individuos heterocigotas para la mutación, distribuidos por todo el cantón. No se encontró ninguna persona en estado homocigota para este alelo. No hallamos alguna característica clínica que difiera significativamente entre los individuos homocigotos silvestres y los heterocigotos para la mutación. El 5.83% de la población es heterocigota y la frecuencia del alelo Ala335Val es de 0.029, seis veces mayor que en una muestra de toda la población costarricense. Por esta razón se recomienda un análisis molecular de portadores con el fin de alertar sobre la posibilidad de aparición de más casos en el cantón. The Charcot-Marie-Tooth disease constitutes is among the most frequent hereditary peripheral neuropathies world-wide. We identified a family from Palmares (Alajuela, Costa Rica) with 18 affected members. Their neuropathy is axonal, with an autosomal recessive pattern of inheritance; the responsible gene is at the 19q13.33 chromosomal region. Later the mutation was identified in gene MED25. We studied the frequency and geographic distribution of the mutant allele. In a random sample of 103 individuals, six were heterozygote and were widely distributed in Palmares. There was no person in homozigote state for the mutant allele. Clinical characteristics do not differ significantly between individuals that are homozygous for the wildtype allele and individuals heterozygous for the mutation. A 5.83 % of the population is heterozygote and the frequency of the Ala335Val allele is 0.029, six times higher than in a sample of the Costa Rican population. We recommend a molecular analysis of carriers to detect additional cases in the region.Ítem Seguro social y usos de servicios de salud entre personas nicaraguenses en Costa Rica(El mito roto. Inmigración y emigración en Costa Rica, 2007) Bonilla Carrión, Róger EnriqueEs conocido el argumento de que las y los inmigrantes tienden a usar más los servicios públicos de salud, desplazando a la población local. El objetivo de este estudio fue comparar la afiliación del seguro social y el uso de los servicios de salud entre nicaragüenses en Costa Rica y la población costarricense para el 2004, y su evolución en los últimos años (1998-2004). Los resultados de este estudio se basaron en la Encuesta Nacional de Ingresos y Gastos (ENIG-2004). El aseguramiento bruto es 17 por ciento menor en hogares nicaragüenses. La razón de consultas netas (sin considerar miembros no contribuyentes) en los hogares nicaragüenses es 17 por ciento mayor que la razón correspondientes a los costarricenses. Estas diferencias se mantienen al tomar en cuenta la zona de residencia. Desde 1998, el aseguramiento bruto ha aumentado en cinco puntos porcentuales para hogares nicaragüenses y ha disminuido en cinco puntos para los costarricenses. Al ajustar el aseguramiento por el efecto de los no contribuyentes, se percibe una mayor disminución en los hogares costarricenses desde 1998. Desde ese año, la razón de consultas netas se ha incrementado en un 43 por ciento en los hogares nicaragüenses, en contraste con el 25 por ciento para los hogares costarricenses. Estos resultados hacen pensar en una posible falta de credibilidad de la población costarricense en las instituciones públicas y, paralelamente, parece que la población inmigrante está invirtiendo más en los servicios públicos, tal como debería ser en los regímenes contributivos. Más allá de esto, el estudio pone en tela de juicio los argumentos contra la migración y el discurso xenofóbico contra las minorías sociales en Costa Rica, que se nutren de la supuesta sobrecarga del sistema de salud pública por las personas inmigrantes nicaragüenses.Ítem The social security health system and the use of its services among nicaraguans in Costa Rica(Shattering Myths on Immigration and Emigration in Costa Rica, 2011) Bonilla Carrión, Róger EnriqueThe argument that immigrants tend to make greater use of health services, displacing the local population, is well-known. The goal of this study is to compare affiliation to the Costa Rican national health care system and the use of health services among Nicaraguans in Costa Rica and the Costa Rican population for the year 2004 and their evolution in recent years (1998–2004). The results of this study are based on the National Survey of Income and Expenses (Encuesta Nacional de Ingresos y Gastos ENIG-2004). The gross number of those with insurance is 17 percent lower in Nicaraguan households. The ratio of net consultations (without taking into consideration noncontributing members) in Nicaraguan households is 17 percent greater than that of Costa Ricans. These differences remain the same when the place of residence is taken into consideration. Since 1998, the total number of those insured has risen five percentage points in Nicaraguan households and decreased five points for Costa Ricans. After making adjustments to take into account the effect of those not insured, a greater decrease can be perceived in the number of those insured in Costa Rican households since 1998. Since then, the ratio of net consultations has increased 43 percent in Nicaraguan households, in contrast to the 25 percent increase in Costa Rican households. These results suggest a possible lack of credibility in public institutions on the part of the Costa Rican population, while, in a parallel manner, it seems that the migrant population is investing more in public services, as it should be in contributive regimes. Beyond that, the study calls into question the arguments against migration and the xenophobic discourse against social minorities in Costa Rica which are nourished by the supposed burden placed on the public health system by Nicaraguan migrants.