Estudio epidemiológico de pacientes portadores de espondiloartropatías tratados con terapia biológica en el Hospital Calderón Guardia en el período 2014-2018
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2018
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Resumen
Antecedentes: existen varios estudios descriptivos de la epidemiología y la respuesta a nuevas terapias de las espondiloartropatías a nivel mundial con el fin de determinar el impacto social y económico de estas patologías sobre una población. Materiales y métodos Objetivo: caracterizar desde el punto de vista epidemiológico a los pacientes con diagnóstico de espondiloartritis sometidos a terapia biológica y valorar la respuesta a este tratamiento. Diseño: estudio observacional, descriptivo, de cohorte retrospectivo. Escenario: servicio de Reumatología en un hospital universitario de nivel terciario. Pacientes: pacientes con diagnóstico de espondiloartritis en tratamiento con etarnecept o adalimumab. Medidas: variables clínicas y de laboratorio de los pacientes obtenidas en las citas médicas en la consulta externa por el médico tratante. Resultado: se analizaron en total 61 pacientes. Hubo predominio de varones 52.46%, mientras que las mujeres representaron un 47.54%. La edad promedio fue de 48.72 años. El inicio de síntomas fue a los 32.21 años en promedio. Hubo retraso en el diagnóstico 4.36 años en el caso de espondilitis anquilosante, 2.81 años para artritis psoriásica, 3 años indiferenciada y 3 años asociada a enfermedad inflamatoria intestinal. Un 58.82% de la población resultó ser HLA 827 positivo, con un predominio de los pacientes con espondilitis anquilosante. La mayoría de los pacientes presentó elevación de reactantes de fase aguda al diagnóstico y al inicio de la terapia biológica con una disminución marcada en VES y PCR con el inicio del tratamiento. Se logró demostrar una remisión de la enfermedad en 82.5% de los pacientes medida por 8ASDAI y 93.33% con DAS 28 para artritis psoriásica, con una respuesta sostenida a lo largo de 4 años. Limitaciones: las variables se tomaron de los expedientes clínicos, dependiendo completamente del criterio de los médicos tratantes para la solicitud de exámenes...
Descripción
Tesis (especialista en reumatología)--Universidad de Costa Rica. Sistema de Estudios de Posgrado. Programa de Estudios de Posgrado en Especialidades Médica, 2018
Palabras clave
ESPONDILOARTROPATIAS, HOSPITAL DR. RAFAEL ANGEL CALDERON GUARDIA (COSTA RICA). SERVICIO DE REUMATOLOGIA, REUMATISMO, REUMATISMO - TRATAMIENTO - COSTA RICA