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Examinando Salud por Autor "Abarca Durán, Jorge Alex"
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Ítem Hidradenitis supurativa: ¿qué sabemos en dermatología?(2016) Solórzano Solano, Alejandro; Abarca Durán, Jorge AlexLa hidradenitis supurativa es una enfermedad crónica, inflamatoria, recurrente y debilitante, de la piel y del folículo piloso; por lo general, se presenta después de la pubertad con lesiones dolorosas, profundas e inflamadas en las áreas que devengan más glándulas apocrinas del cuerpo, comúnmente las regiones axilar, inguinal y anogenital. Es una enfermedad prevalente caracterizada por una marcada variabilidad clínica, una patogenia desconocida y por una intensa repercusión sobre la calidad de vida de los pacientes. Con la reciente publicación de Directrices para el tratamiento de HS, realizada por el Foro de Dermatología Europea, así como el enfoque actual de muchas de las nuevas publicaciones, basado en la evidencia para el tratamiento de la HS, es posible desarrollar un enfoque completo, global y racional para el tratamiento de esta enfermedad inflamatoria crónica, debilitante, devastadora, recurrente de la piel. A pesar de su importancia y gravedad, el tratamiento no se encuentra bien definido. Hoy en día, es considerada una enfermedad cutánea que se asocia a un marcado componente inflamatorio sistémico y, por lo tanto, la mayoría de las terapéuticas, ya sean de tipo convencional o medicamentos biológicos están dirigidos hacia este componente inflamatorio, acompañado ocasionalmente de la intervención quirúrgica.Ítem Prevalencia de hipertensión arterial, dislipidemia, sobrepeso/obesidad y tabaquismo en pacientes con diagnóstico de psoriasis de la consulta externa de Dermatología del Hospital San Juan de Dios, en el periodo de agosto del 2018(2019) Sandí Salazar, Giovanni Alejandro; Abarca Durán, Jorge AlexMetodología: se hizo la revisión de los expedientes con diagnóstico de psoriasis valorados en el servicio de dermatología del H.S.J.D en el mes de agosto del 2018, de un total de 52 expedientes, se excluyeron dos pacientes, ya que a un paciente no se le encontró realizada la consulta en el expediente y otro porque el expediente no apareció en archivo. El estudio contó con la autorización del comité ético científico del H.S.J.D. Resultados: la edad promedio fue de 47,34 ± 14,84 años para las mujeres y de 58,96± 17,81 años para los hombres, el 54% de los pacientes eran hombres y el 46% mujeres. El 52% tenían ASC < 10%. El PASI se le realizó al 54% de los pacientes y de éstos el 81,29% se clasificó como psoriasis leve. El 36% de los pacientes eran hipertensos. El 26% eran dislipidémicos, los pacientes masculinos presentan dislipidemia en una frecuencia mayor que las mujeres. En los pacientes catalogados como dislipidémicos, se encontró un promedio de colesterol total de 205,2 ± 41,22 mg/dL, colesterol LDL de 126,44 ±36,52 mg/dL, triglicéridos de 192,33 ± 54,57 mg/dL y 39,88 ± 8,82 mg/dL de HDL, mientras que en los pacientes no dislipidémicos se obtuvo que los promedios fueron de colesterol total 186,93 ± 39,56 mg/dL, colesterol LDL 109,88 ± 30,33 mg/dL, triglicéridos de 187,42 ± 158,48 mg/ dL y HDL de 40,57 ± 6,97 mg/dL. En el análisis de la totalidad de pacientes, las dislipidemias más frecuentes fueron el HDL bajo en las pacientes femeninas con un 73,68%, seguido de la hipertrigliceridemia con un 52,63%, en tercer lugar HDL bajo en pacientes masculinos con un 47,37%, en cuarto lugar se encontró colesterol total ¿ 200 mg/dL en el 36,84 % y por último, LDL ¿ 160 mg/dL en el 10,52%. Se presentó sobrepeso en el 41,94% y obesidad en un 45,16%, el tipo de obesidad más frecuente en la totalidad de los pacientes fue la obesidad grado I. El promedio de peso fue de 80,74...Ítem Utilidad de la microscopía confocal de reflectancia en la dermatología actual con énfasis en su aplicación en cáncer de piel(2017) Zamora Barquero, Shirley; Abarca Durán, Jorge AlexLa microscopía confocal de reflectancia es una herramienta diagnóstica de imágenes que permite la observación de los tejidos de forma paralela a la superficie cutánea desde la capa córnea hasta la dermis superficial, con la ventaja de ser una técnica no invasiva, in vivo y en tiempo real con resolución casi histológica. A pesar de su reciente aparición, se han descrito características confocales, patrones y algoritmos para múltiples enfermedades, los cuales han demostrado adecuada sensibilidad y especificidad. El campo de la Dermatología más estudiado con esta técnica, corresponde al de la oncología cutánea, área en la que su utilidad se ha demostrado no solamente como método de diagnóstico no invasivo sino también permitiendo una disminución importante en el número de biopsias realizadas para descartar melanoma, como herramienta para monitoreo de tratamiento no invasivo de cáncer y en la demarcación de márgenes prequirúrgicos y mapeo de márgenes libres de tumor en herida quirúrgica y ex vivo. Los resultados y alcances de la microscopía confocal son promisorios y su futuro es alentador. El presente trabajo consiste en una monografía en la cual se expondrán algunas características confocales y los alcances de esta tecnología hasta la actualidad con énfasis en el cáncer de piel y tomando encuenta la literatura más reciente.